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　　一、定點醫(yī)療機構(gòu)編碼規(guī)則和方法

　　定點醫(yī)療機構(gòu)編碼分3個部分共12位，通過大寫英文字母和阿拉伯數(shù)字按特定順序排列表示。其中，第1部分是定點醫(yī)療機構(gòu)標識碼，第2部分是行政區(qū)劃代碼，第3部分是定點醫(yī)療機構(gòu)順序碼。定點醫(yī)療機構(gòu)編碼結(jié)構(gòu)見圖1：

圖1 定點醫(yī)療機構(gòu)編碼結(jié)構(gòu)

　　第1部分：定點醫(yī)療機構(gòu)標識碼，用1位大寫英文字母"H"表示。

　　第2部分：行政區(qū)劃代碼，采用《中華人民共和國行政區(qū)劃代碼》（GB/T2260)，用6位阿拉伯數(shù)字表示。其中，前兩位代碼表示省級行政區(qū)（省、自治區(qū)、直轄市），中間兩位代碼表示市級行政區(qū)（市、地區(qū)、自治州、盟），后兩位代碼表示縣級行政區(qū)（縣、自治縣、縣級市、旗、自治旗、市轄區(qū)、林區(qū)、特區(qū)）。

　　第3部分：定點醫(yī)療機構(gòu)順序碼，對同一市級行政區(qū)（市、地區(qū)、自治州、盟）下的定點醫(yī)療機構(gòu)賦予的順序碼，用5位阿拉伯數(shù)字表示。

　　二、醫(yī)保醫(yī)師編碼規(guī)則和方法

　　醫(yī)保醫(yī)師編碼分3部分共13位，通過大寫英文字母和阿拉伯數(shù)字按特定順序排列表示。其中，第1部分是醫(yī)保醫(yī)師標識碼，第2部分是行政區(qū)劃代碼，第3部分是醫(yī)保醫(yī)師順序碼。醫(yī)保醫(yī)師編碼結(jié)構(gòu)見圖2：

圖2 醫(yī)保醫(yī)師編碼結(jié)構(gòu)

　　第1部分：醫(yī)保醫(yī)師標識碼，用1位大寫英文字母"D"表示。

　　第2部分：行政區(qū)劃代碼，采用《中華人民共和國行政區(qū)劃代碼》（GB/T2260)，用6位阿拉伯數(shù)字表示。其中，前兩位代碼表示省級行政區(qū)（省、自治區(qū)、直轄市），中間兩位代碼表示市級行政區(qū)（市、地區(qū)、自治州、盟），后兩位代碼表示縣級行政區(qū)（縣、自治縣、縣級市、旗、自治旗、市轄區(qū)、林區(qū)、特區(qū)）。

　　第3部分：醫(yī)保醫(yī)師順序碼，對同一市級行政區(qū)（市、地區(qū)、自治州、盟）下的醫(yī)保醫(yī)師賦予的順序碼，用6位阿拉伯數(shù)字表示。

　　三、醫(yī)保護士編碼規(guī)則和方法

　　醫(yī)保護士編碼分3個部分共13位，通過大寫英文字母和阿拉伯數(shù)字按特定順序排列表示。其中，第1部分是醫(yī)保護士標識碼，第2部分是行政區(qū)劃代碼，第3部分是醫(yī)保護士順序碼。醫(yī)保護士編碼結(jié)構(gòu)見圖3：

圖3 醫(yī)保護士編碼結(jié)構(gòu)

　　第1部分：醫(yī)保護士標識碼，用1位大寫英文字母"N"表示。

　　第2部分：行政區(qū)劃代碼，采用《中華人民共和國行政區(qū)劃代碼》（GB/T2260)，用6位阿拉伯數(shù)字表示。其中，前兩位代碼表示省級行政區(qū)（省、自治區(qū)、直轄市），中間兩位代碼表示市級行政區(qū)（市、地區(qū)、自治州、盟），后兩位代碼表示縣級行政區(qū)（縣、自治縣、縣級市、旗、自治旗、市轄區(qū)、林區(qū)、特區(qū)）。

　　第3部分：醫(yī)保護士順序碼，對同一市級行政區(qū)（市、地區(qū)、自治州、盟）下的醫(yī)保護士賦予的順序碼，用6位阿拉伯數(shù)字表示。

　　四、定點零售藥店編碼規(guī)則和方法

　　定點零售藥店編碼分3個部分共12位，通過大寫英文字母和阿拉伯數(shù)字按特定順序排列表示。其中，第1部分是定點零售藥店標識碼，第2部分是行政區(qū)劃代碼，第3部分是定點零售藥店順序碼。定點零售藥店編碼結(jié)構(gòu)見圖4：

圖4 定點零售藥店編碼結(jié)構(gòu)

　　第1部分：定點零售藥店標識碼，用1位大寫英文字母"P"表示。

　　第2部分：行政區(qū)劃代碼，采用《中華人民共和國行政區(qū)劃代碼》（GB/T2260)，用6位阿拉伯數(shù)字表示。其中，前兩位代碼表示省級行政區(qū)（省、自治區(qū)、直轄市），中間兩位代碼表示市級行政區(qū)（市、地區(qū)、自治州、盟），后兩位代碼表示縣級行政區(qū)（縣、自治縣、縣級市、旗、自治旗、市轄區(qū)、林區(qū)、特區(qū)）。

　　第3部分：定點零售藥店順序碼，對同一市級行政區(qū)（市、地區(qū)、自治州、盟）下的定點零售藥店賦予的順序碼，用5位阿拉伯數(shù)字表示。

　　五、醫(yī)保藥師編碼規(guī)則和方法

　　醫(yī)保藥師編碼分3個部分共13位，通過大寫英文字母和阿拉伯數(shù)字按特定順序排列表示。其中，第1部分是醫(yī)保藥師標識碼，第2部分是行政區(qū)劃代碼，第3部分是醫(yī)保藥師順序碼。醫(yī)保藥師編碼結(jié)構(gòu)見圖5：

圖5 醫(yī)保藥師編碼結(jié)構(gòu)

　　第1部分：醫(yī)保藥師標識碼，用1位大寫英文字母"Y"表示。

　　第2部分：行政區(qū)劃代碼，采用《中華人民共和國行政區(qū)劃代碼》（GB/T2260)，用6位阿拉伯數(shù)字表示。其中，前兩位代碼表示省級行政區(qū)（省、自治區(qū)、直轄市），中間兩位代碼表示市級行政區(qū)（市、地區(qū)、自治州、盟），后兩位代碼表示縣級行政區(qū)（縣、自治縣、縣級市、旗、自治旗、市轄區(qū)、林區(qū)、特區(qū)）。

　　第3部分：醫(yī)保藥師順序碼，對同一市級行政區(qū)（市、地區(qū)、自治州、盟）下的醫(yī)保藥師賦予的順序碼，用6位阿拉伯數(shù)字表示。

　　六、醫(yī)保系統(tǒng)單位編碼規(guī)則和方法

　　醫(yī)保系統(tǒng)單位編碼分4個部分共12位，通過大寫英文字母和阿拉伯數(shù)字按特定順序排列表示。其中，第1部分是醫(yī)保系統(tǒng)單位標識碼，第2部分是行政區(qū)劃代碼，第3部分是機構(gòu)類別碼，第4部分是機構(gòu)順序碼。醫(yī)保系統(tǒng)單位編碼結(jié)構(gòu)見圖6：

圖6 醫(yī)保系統(tǒng)單位編碼結(jié)構(gòu)

　　第1部分：醫(yī)保系統(tǒng)單位標識碼，用1位大寫英文字母"S"表示。

　　第2部分：行政區(qū)劃代碼，采用《中華人民共和國行政區(qū)劃代碼》（GB/T2260)，用6位阿拉伯數(shù)字表示。其中，前兩位代碼表示省級行政區(qū)（省、自治區(qū)、直轄市），中間兩位代碼表示市級行政區(qū)（市、地區(qū)、自治州、盟），后兩位代碼表示縣級行政區(qū)（縣、自治縣、縣級市、旗、自治旗、市轄區(qū)、林區(qū)、特區(qū)）。

　　第3部分：機構(gòu)類別碼，醫(yī)保系統(tǒng)單位類型分類代碼，用2位阿拉伯數(shù)字表示。

　　第4部分：機構(gòu)順序碼，省、自治區(qū)、直轄市轄區(qū)內(nèi)醫(yī)保系統(tǒng)單位流水碼，用3位阿拉伯數(shù)字表示。

　　七、醫(yī)保系統(tǒng)工作人員編碼規(guī)則和方法

　　醫(yī)保系統(tǒng)工作人員編碼分4個部分共13位，通過大寫英文字母和阿拉伯數(shù)字按特定順序排列表示。其中，第1部分是醫(yī)保系統(tǒng)工作人員標識碼，第2部分是行政區(qū)劃代碼，第3部分是機構(gòu)類別碼，第4部分是人員順序碼。醫(yī)保系統(tǒng)工作人員編碼見圖7：

圖7 醫(yī)保系統(tǒng)工作人員編碼結(jié)構(gòu)

　　第1部分：醫(yī)保系統(tǒng)工作人員標識碼，用1位大寫英文字母"E"表示。

　　第2部分：行政區(qū)劃代碼，采用《中華人民共和國行政區(qū)劃代碼》（GB/T2260)，用6位阿拉伯數(shù)字表示。其中，前兩位代碼表示省級行政區(qū)（省、自治區(qū)、直轄市），中間兩位代碼表示市級行政區(qū)（市、地區(qū)、自治州、盟），后兩位代碼表示縣級行政區(qū)（縣、自治縣、縣級市、旗、自治旗、市轄區(qū)、林區(qū)、特區(qū)）。

　　第3部分：機構(gòu)類別碼，醫(yī)保系統(tǒng)單位類型分類代碼，用2位阿拉伯數(shù)字表示。

　　第4部分：人員順序碼，對同一醫(yī)保系統(tǒng)單位在編職工賦予的順序碼，用4位阿拉伯數(shù)字表示。

　　八、醫(yī)保門診慢特病病種編碼規(guī)則和方法

　　醫(yī)保門診慢特病病種編碼分3部分共6位，通過大寫英文字母和阿拉伯數(shù)字按特定順序排列表示。其中，第1部分是醫(yī)保門診慢特病病種標識碼，第2部分是病種類別碼，第3部分是病種順序碼。醫(yī)保門診慢特病病種編碼結(jié)構(gòu)見圖8：

圖8 醫(yī)保門診慢特病病種編碼結(jié)構(gòu)

　　第1部分：醫(yī)保門診慢特病病種標識碼，用一位大寫英文字母"M"表示。

　　第2部分：病種類別碼，對醫(yī)保門診慢特病病種屬性進行分類的代碼，用3位阿拉伯數(shù)字表示。

　　第3部分：病種順序碼，對同一類別下的門診慢特病病種賦予的順序碼，用2位阿拉伯數(shù)字表示。

　　九、醫(yī)保按病種結(jié)算病種編碼規(guī)則和方法

　　醫(yī)保按病種結(jié)算病種編碼分2部分共7位，通過大寫英文字母和阿拉伯數(shù)字按特定順序排列表示。其中，第1部分是醫(yī)保按病種結(jié)算病種標識碼，第2部分是醫(yī)保按病種結(jié)算病種代碼。醫(yī)保按病種結(jié)算病種編碼結(jié)構(gòu)見圖9：

圖9 醫(yī)保按病種結(jié)算病種編碼結(jié)構(gòu)

　　第1部分：醫(yī)保按病種結(jié)算病種標識碼，用一位大寫英文字母"B"表示。

　　第2部分：醫(yī)保按病種結(jié)算病種代碼，采用《疾病診斷ICD-10分類與代碼（醫(yī)保版）》，用1位大寫英文字母和5位阿拉伯數(shù)字表示。

　　十、醫(yī)保日間手術(shù)病種編碼規(guī)則和方法

　　醫(yī)保日間手術(shù)病種編碼分2部分共7位，通過大寫英文字母和阿拉伯數(shù)字按特定順序排列表示。其中，第1部分是醫(yī)保日間手術(shù)病種標識碼，第2部分是醫(yī)保日間手術(shù)病種操作代碼。醫(yī)保日間手術(shù)病種編碼結(jié)構(gòu)見圖10：

圖10 醫(yī)保日間手術(shù)病種編碼結(jié)構(gòu)

　　第1部分：醫(yī)保日間手術(shù)病種標識碼，用一位大寫英文字母"R"表示。

　　第2部分：醫(yī)保日間手術(shù)病種操作代碼，采用《手術(shù)操作ICD-9-CM3分類與代碼（醫(yī)保版）》，用6位阿拉伯數(shù)字表示。

(責任編輯：齊桂榕)