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稍不留神就骨折?股骨頸骨折可選擇這兩種治療方法

  • 2019-07-18 18:24
  • 作者:潘玉濤
  • 來源:人民網(wǎng)-科普中國

  生活中,常??梢钥吹揭恍├夏耆嗽诠珗@里慢跑、跳廣場舞、打太極等,通過這些活動達(dá)到強身健體的效果,但有時候卻事與愿違,不少老年人在運動的過程中稍不留神就骨折了,股骨頸骨折便是常見的一種。那么,什么是股骨頸骨折?當(dāng)股骨頸骨折后,應(yīng)該采取什么治療方法呢?下面就讓我們來了解一下吧。


  股骨頸骨折是常見卻又最難愈合的骨折之一,不僅并發(fā)癥多,還往往會造成股骨頭壞死。


  目前,對股骨頸骨折的治療方法主要有兩種:保守治療和手術(shù)治療。


  保守治療適合沒有移位的穩(wěn)定性骨折,或是身體很差、不能耐受手術(shù)的患者。治療措施包括:牽引患肢、防旋鞋固定、臥床休息等等。治療期間患者需要臥床靜養(yǎng),不能隨意活動,以免骨折處移位。8周以后可以逐漸坐起,但不能盤腿;3個月后骨折處開始愈合,可逐漸扶雙拐下地走路;6個月后骨折處痊愈牢固,這時才可以不用雙拐走路。需要注意的是,保守治療對老年人來說,存在很大的風(fēng)險。老年骨折患者長期臥床后,都不可避免的會出現(xiàn)肺部感染、泌尿道感染、褥瘡、下肢深靜脈血栓形成等并發(fā)癥,雖然骨折不會直接致死,但這些并發(fā)癥卻可以導(dǎo)致患者死亡。


  由于保守治療的失敗率較高,越來越多的患者開始選擇手術(shù)治療,手術(shù)治療的方法主要有:


  1.閉合復(fù)位內(nèi)固定。最常用的是“三枚釘”固定,這種方法簡單、創(chuàng)傷小,適用于65歲以下、身體狀況良好的患者。不建議年齡較大的患者使用,因為股骨頸骨折有另外一個嚴(yán)重的并發(fā)癥—股骨頭壞死。


  2.切開復(fù)位內(nèi)固定。這種手術(shù)方法損傷較大,對手術(shù)者有較高的要求。身體狀況較差的老人不能承受,同樣存在股骨頭壞死的風(fēng)險。


  3.人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。這個術(shù)式是將受傷股骨頭去掉,換成人造的關(guān)節(jié),如果預(yù)計患者壽命長或活動量大,則需要將髖臼一起置換。因為置換術(shù)后不存在骨折愈合的問題,所以允許患者早期在床上進行康復(fù)訓(xùn)練和下地行走。術(shù)后一周,身體情況良好的患者可在助行器輔助下行走。


  如果不幸股骨頸骨折,千萬不要緊張;當(dāng)醫(yī)生建議手術(shù)時也不要拒絕,及時與主治醫(yī)生溝通,最終選擇適合自己的治療方法。


  作者:上海市東方醫(yī)院急診外科主治醫(yī)師潘玉濤


  本文由中國科普作家協(xié)會醫(yī)學(xué)科普專委會主任委員王韜進行科學(xué)性把關(guān)。


  “達(dá)醫(yī)曉護”供稿


(責(zé)任編輯:)

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