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　　肝癌常被稱為“癌中之王”，意指其發(fā)病兇險(xiǎn)，治療困難，病死率高。近年來(lái)，隨著醫(yī)療技術(shù)的提高，新的治療方法不斷產(chǎn)生，肝癌的治療已取得很多進(jìn)展，帶來(lái)了新的希望，介入療法就是其中之一。日前，第十二屆亞太介入放射學(xué)大會(huì)在蘇州舉行，會(huì)議期間，浙江省腫瘤醫(yī)院放射科主任邵國(guó)良教授在接受本報(bào)記者采訪時(shí)表示，介入療法可以使大多數(shù)不能手術(shù)切除的肝癌患者得以改善和延長(zhǎng)生存期，他收治的患者有的至今已存活10年以上。

　　邵國(guó)良教授說(shuō)到，肝癌是我國(guó)高發(fā)的一種惡性腫瘤，目前在我國(guó)腫瘤發(fā)病譜上，排在第四位；它和肺癌等其他常見(jiàn)惡性腫瘤一樣，是我國(guó)面臨的嚴(yán)重挑戰(zhàn)之一。而且由于如下幾個(gè)因素，致使我國(guó)肝癌患者大部分一經(jīng)發(fā)現(xiàn)就是中晚期，給治療造成很大的困難：第一，肝癌早期表現(xiàn)不明顯，常被患者忽視；第二，很多公眾的衛(wèi)生保健知識(shí)和醫(yī)療常識(shí)比較缺乏，有些患者發(fā)現(xiàn)肝癌早期表現(xiàn)也不接受正規(guī)治療，而是亂用民間土方法治療，結(jié)果耽誤了治療；第三，我國(guó)是肝炎高發(fā)國(guó)家，80%以上的肝癌患者都有乙肝病史，很多肝炎患者身體不舒服或者有癥狀后以為只是肝炎，而沒(méi)有想到是惡性腫瘤，等到后來(lái)發(fā)現(xiàn)肝癌的時(shí)候往往就是晚期了。邵國(guó)良教授呼吁公眾要重視自身健康，定期檢查，特別是乙肝患者要經(jīng)常了解肝炎病毒的復(fù)制情況，阻止向肝硬化發(fā)展；要重視疫苗的接種；做到飲酒適量，具有良好的生活習(xí)慣，肝癌的發(fā)生也會(huì)大大下降。

　　在肝癌治療方面，邵國(guó)良教授介紹，手術(shù)是治療肝癌的主要手段，但是由于我國(guó)肝癌被發(fā)現(xiàn)時(shí)將近2/3的患者已經(jīng)屬于中晚期，難以手術(shù)治療。對(duì)這些患者如何治療是臨床醫(yī)生和醫(yī)學(xué)研究者在不斷探索的領(lǐng)域。目前已經(jīng)有很多手段正在應(yīng)用或在研究階段，如介入治療、靶向藥物治療、免疫治療、中醫(yī)中藥治療、生物治療等。廣義的介入治療是指在影像設(shè)備，如CT、磁共振或者超聲引導(dǎo)下利用微創(chuàng)設(shè)備進(jìn)行的微創(chuàng)治療。邵國(guó)良教授說(shuō)，目前肝癌的治療依靠傳統(tǒng)治療手段，再要提高療效已經(jīng)比較困難，必須尋求突破。靶向藥物的出現(xiàn)，使惡性腫瘤的治療效果有了明顯提高，但在肝癌治療方面還需進(jìn)步努力。

　　肝癌屬于血供非常豐富的腫瘤，許多促血管生成因子過(guò)度分泌，其中血管內(nèi)皮細(xì)胞生長(zhǎng)因子及其受體（VEGF/VEGFR）參與內(nèi)皮細(xì)胞芽生、遷移、血管通透性增加和腫瘤細(xì)胞存活，是血管生成的重要通路，也是藥物研發(fā)的重要靶點(diǎn)。目前，在治療肝癌的靶向藥物中，除了索拉非尼以外，阿帕替尼也取得了良好的初步結(jié)果，Ⅲ期臨床研究正在開(kāi)展中。此外，阿帕替尼相對(duì)索拉非尼具有經(jīng)濟(jì)學(xué)優(yōu)勢(shì)，我國(guó)大部分患者更容易承受。邵國(guó)良教授介紹，臨床研究表明，介入聯(lián)合靶向治療有很好的協(xié)同作用，安全性較高，患者耐受性良好，這樣的綜合治療起到了1+1＞2的效果，值得進(jìn)一步研究與探索。據(jù)他介紹，中晚期肝癌進(jìn)行介入治療為主的綜合治療，1年的生存率可達(dá)到85%左右，兩年的生存率是60%左右，3年大概在30%～40%，5年的生存率也可以達(dá)到20%～30%。有些患者治療后至今已有十多年，身體狀況仍然很好。

　　邵國(guó)良教授表示，通過(guò)介入靶向聯(lián)合治療手段，有效阻斷腫瘤的繼續(xù)發(fā)展和轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)，使得帶瘤生存成為了可能。雖然在惡性腫瘤治療方面，目前的治療手段尚不能達(dá)到完全治愈，但癌癥已不再是不治之癥，帶瘤生存同樣可以追求很好的生存質(zhì)量，癌癥將成為慢性病。邵國(guó)良教授也希望，未來(lái)治療領(lǐng)域能有更多突破，讓腫瘤患者看到治愈的希望。

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