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濕疹慎用抗菌藥

  • 作者:黃顯斌
  • 來源:中國醫(yī)藥報
  • 2014-09-06 10:06

    最近,家住北京市豐臺區(qū)的張女士抱著孩子到解放軍302醫(yī)院看病。張女士說,前幾天,孩子身上起了很多紅斑,很癢,孩子又哭又鬧的。社區(qū)的醫(yī)生診斷為濕疹,開了點(diǎn)藥膏,給孩子擦了幾天就好了。但停藥后沒幾天又發(fā)作了,皮損處還流黃水。張女士以為是發(fā)炎,趕緊買了點(diǎn)抗菌藥給孩子吃,結(jié)果病情不僅沒有好轉(zhuǎn),反而越來越重,紅斑面積也越來越大。情急之下,張女士帶著孩子來到解放軍302醫(yī)院。
    302醫(yī)院門診部副主任周越塑經(jīng)仔細(xì)詢問和檢查,讓張女士把孩子的口服抗菌藥趕緊停了。周越塑根據(jù)以往經(jīng)驗(yàn)判定,很可能是藥物過敏加重了孩子的濕疹病情。
    據(jù)周越塑介紹,濕疹是嬰幼兒最常見的與變態(tài)反應(yīng)有關(guān)的皮膚病,往往反復(fù)發(fā)作,難以在短期內(nèi)徹底根治。治療濕疹應(yīng)采取病因治療結(jié)合局部治療的綜合措施,特別要注意發(fā)現(xiàn)并避免致敏原,了解和掌握患兒是否因食用了牛奶、蛋或魚蝦等而發(fā)病。對濕疹不太嚴(yán)重的孩子,局部用藥就可以了,可用去炎松霜或尤卓爾霜涂抹,一天擦兩次,因?yàn)樗幬镏泻屑に?,所以不能大面積長期使用。周越塑提醒,如果患者病情較重,應(yīng)到正規(guī)醫(yī)院看??漆t(yī)生,不要隨意給孩子用抗菌藥,因?yàn)楹芏嗫咕幙梢鹑梭w的過敏反應(yīng),使用不當(dāng),不僅對治療濕疹沒有幫助,反而會加重病情。
    周越塑說,對因過分抓撓而引起的輕度感染,可選用新霉素軟膏、百多邦等外用,一般不必口服或注射抗菌藥。如果出現(xiàn)皮膚紅腫、流出黃色膿性分泌物并伴有發(fā)熱及淋巴結(jié)腫大等異常情況,說明患者有嚴(yán)重繼發(fā)感染發(fā)生,這時就要及時合理應(yīng)用抗菌藥控制感染,否則會引發(fā)敗血癥等嚴(yán)重疾病。一般首選青霉素,必要時做細(xì)菌培養(yǎng),根據(jù)藥敏試驗(yàn)結(jié)果選用抗菌藥。

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